Если ребенок заикаетсяЕсли ребенок заикается, то что можно сделать?
Если ребенок заикается, то прежде всего стоит искать более глубокие причины этого расстройства. Заикание — это нарушение нормальных моделей речи. Его иногда называют заиканием или дисфункцией речи. Оно может принимать различные формы. Например, кто-то, кто заикается, может повторять звук или слог, особенно в начале слова, например «ли-ли-лайк». Это также может проявляться в виде продления звука, такого как «ссссссее». Иногда заикание включает в себя полную остановку речи или пропуск звука. Или это может быть повторяющееся прерывание речи такими звуками, как «ммм» или «эм».
Каждый человек может заикаться в любом возрасте. Но чаще всего это встречается у детей, которые учатся составлять слова в предложения. Мальчики чаще, чем девочки, заикаются. Нормальная языковая дисфункция часто начинается в возрасте от 18 до 24 месяцев и имеет тенденцию появляться и исчезать до 5 лет.
Примерно у 1 из каждых 5 детей в какой-то момент возникает нарушение речи, которое кажется достаточно серьезным, чтобы вызвать беспокойство родителей. И примерно у 1 из каждых 20 детей развивается заикание, которое длится более 6 месяцев. Тот факт, что заикание иногда кажется серьезным или что оно продолжается более 6 месяцев, не обязательно означает, что заикание будет проблемой на всю жизнь. Знание того, на что обращать внимание, и знание того, как реагировать на заикание вашего ребенка, будет иметь большое значение для его предотвращения.
Заикание не редкость. Для многих детей это просто часть обучения языку и составлению слов для формирования предложений. Это расстройство может приходить и уходить, и это может длиться несколько недель или пару лет. Большинство детей (50-80%) перерастают его к половому созреванию. Но для некоторых заикание может стать пожизненным заболеванием, которое вызывает трудности в школе и во взрослой жизни, включая проблемы с самооценкой и общением с другими людьми.
Если ребенок заикается — симптомы заикания.
Симптомы заикания включают:
- Проблемы с началом слова, фразы или предложения.
- Повторение звука, слога или слова.
- Удлинение слов или частей слов.
- Пауза в слове (сломанное слово) или пропущенные слова или слоги.
- Скованность в лице или верхней части тела при произнесении слова.
- Добавление дополнительного слова, такого как «гм», перед произнесением следующего слова или фразы.
- Беспокойство по поводу речи.
- Трудности с эффективным общением.
Наряду с заиканием могут проявляться:
- Быстрое моргание глазами.
- Дрожащие губы или челюсть.
- Подергивание головой.
- Сжатие кулаков.
- Лицевые тики.
Если ребенок заикается, то заикание может ухудшиться, когда он взволнован, устал или чувствует стресс.
Типы заикания.
- Развивающееся заикание — является наиболее распространенным типом. Это заболевание поражает детей 3-8 лет и, как правило, развивается постепенно. Это называется “развивающим”, потому что это происходит в то время, когда ребенок развивает большую часть своих речевых и языковых навыков. Могут быть проблемы со временем, структурой и ритмами речи. Оно, как правило, ухудшается, когда ребенок выступает перед группой или разговаривает по телефону, но становится лучше, когда он поет, читает вслух или разговаривает один.
- Нейрогенное заикание — встречается гораздо реже, чем развивающееся заикание. Как правило, это происходит после черепно-мозговой травмы (от падения, автомобильной аварии, спортивной травмы и т. д.), инсульта или даже болезни Альцгеймера.
- Психогенное заикание — редкая форма заикания. Это случается у взрослых, которые пережили эмоциональную травму или имели в анамнезе психические заболевания. Пациенты с этим типом заикания, как правило, быстро повторяют первую часть слова.
Если ребенок заикается, то не всегда возможно сказать, когда заикание ребенка перерастет в более серьезную проблему, которая продолжается в школьные годы. Но есть признаки, на которые следует обратить внимание, которые показывают, что заикание может быть проблемой:
- Вы можете заметить напряжение и спазмы лицевых мышц.
- Вы также можете заметить, что голос повышается с повторениями.
- В более тяжелых случаях заикания ваш ребенок пытаясь говорить, может проявлять значительные усилия и напряжение.
Более тяжелые случаи часто отмечены попытками избежать заикания, изменяя слова или используя дополнительные звуки, чтобы начать разговор. Иногда ваш ребенок будет пытаться избегать ситуаций, когда ему необходимо говорить.
Причины и факторы риска заикания.
Эксперты указывают на четыре вещи, которые способствуют заиканию:
Семейная история заикания. Существуют разногласия относительно того, является ли заикание генетическим, поскольку конкретные гены не были идентифицированы. Но почти у 60% всех заикающихся есть кто-то в семье, кто также заикается или заикался.
Развитие ребенка. Дети, у которых есть другие языковые и речевые проблемы, чаще заикаются, чем дети, у которых их нет.
Нейрофизиология. У некоторых заикающихся детей обработка речи происходит в разных частях мозга, чем у детей, которые не заикаются. Это также может мешать взаимодействию между мозгом и мышцами, которые контролируют речь.
Динамика семьи. Заикание у некоторых детей объясняется высокими семейными ожиданиями и стремительным образом жизни.
Обычно считалось, что если ребенок заикается, то заикание часто является результатом физической или эмоциональной травмы. Хотя есть некоторые случаи заикания после таких травм, они редки и обычно связаны с физической травмой или болезнью в более позднем возрасте. Существует мало доказательств в поддержку идеи о том, что дети заикаются в результате эмоциональных потрясений.
Другие факторы риска включают:
- Пол. Девочки с большей вероятностью перерастут заикание, чем мальчики. Мужчины в четыре раза чаще заикаются, чем женщины.
- Возраст, когда начинается заикание. Дети, которые начинают заикаться в возрасте до 3.5 лет, с большей вероятностью перерастут его.
- Восстановление семьи. У ребенка больше шансов на длительное заикание, если у него есть старший член семьи, который заикается.
- Нарушения в управлении речевой моторикой. Они вызваны повреждением мозга или нервов, участвующих в управлении мышцами, используемыми для речи, или программировании этих мышц для речи. Они могут вызывать проблемы, начиная от невнятной речи и заканчивая неспособностью говорить.
- Стресс. Хотя стресс не вызывает заикания, он может усугубить его. Это может произойти, если ваш ребенок чувствует себя застенчивым, торопится или испытывает давление.
Когда я должен обратиться за профессиональной помощью в связи с заиканием моего ребенка?
Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит развитие вашего ребенка, включая заикание. Ваш врач может направить вас к специалисту, известному как логопед (SLP — Speech-language pathology), который может оценить состояние вашего ребенка и определить, существует ли риск возникновения долговременной проблемы. В большинстве случаев лечение детей фокусируется на обучении и работе с родителями для разработки методов помощи ребенку.
Лекарства от заикания не существует, и ни один препарат не был одобрен для лечения заикания. Иногда SLP будет работать непосредственно с ребенком, чтобы разработать методы, которые могут помочь ребенку научиться не заикаться.
Для детей, у которых серьезные проблемы с заиканием, важно раннее тестирование и лечение. Признаки, на которые следует обратить внимание, включают:
- Заикание, которое становится более частым и усиливается со временем.
- Заикание наряду с движениями тела или лица.
- Речь, которая особенно трудна или напряжена.
- Избегание ситуаций, требующих разговора.
- Напряжение голоса, которое приводит к повышению высоты тона во время разговора.
- Заикание, которое продолжается после того, как ребенку исполнилось 5 лет.
Диагностика заикания.
Диагноз заикания ставится логопедом или вашим врачом. Они могут задать вам несколько вопросов, таких как:
- Когда они начали заикаться и когда это обычно происходит.
- Как заикание влияет на вашего ребенка в школе и его взаимодействие с другими людьми.
Медицинский работник также может:
- Попросите вашего ребенка читать вслух, чтобы следить за проблемами с речью.
- Определите, какие нарушения речи могут быть долгосрочными проблемами.
- Исключить синдром Туретта и другие расстройства.
Лечение заикания.
Если ребенок заикается, то лечение заикания может включать в себя комбинацию методов, адаптированных к потребностям вашего ребенка. Они могут не избавиться от него, но они могут улучшить речь, общение и участие в школьных мероприятиях. Виды лечения включают:
- Логопедия. Это может помочь вашему ребенку замедлить речь и заметить, когда он заикается, чтобы со временем он говорил более свободно.
- Когнитивно-поведенческая терапия. Это поможет вашему ребенку справиться со стрессом, беспокойством или проблемами с самооценкой, связанными с заиканием.
- Взаимодействие родителей и детей. Ваш врач может дать вам методы для практики дома с вашим ребенком.
- Электронные устройства. Они могут помочь вашему ребенку улучшить беглость речи, предлагая специальные речевые упражнения.
Для лечения заикания был опробован ряд лекарств, но до сих пор не было доказано, что ни одно из них не помогает.
Домашние средства от заикания.
Есть много вещей, которые вы и другие члены семьи можете сделать, чтобы помочь заикающемуся ребенку преодолеть свои проблемы с речью:
- Создайте возможности для непринужденного, веселого и приятного общения.
- Найдите время, чтобы вовлечь вашего ребенка в разговор, не отвлекаясь на телевизор или другие помехи. Например, вы можете сделать привычкой каждый день вовлекать их в семейные разговоры за ужином.
- Не критикуйте речь вашего ребенка и не настаивайте на точной или правильной речи.
- Не давите на своего ребенка, чтобы он развлекал или общался с другими людьми, когда заикание становится проблемой. Поощряйте занятия, которые не требуют много словесного взаимодействия.
- Внимательно слушайте, что говорит ваш ребенок, поддерживая нормальный зрительный контакт, не проявляя признаков нетерпения или разочарования.
- Избегайте негативной реакции, если ребенок заикается, исправляя его речь или завершая предложения. Важно, чтобы ваш ребенок понимал, что люди могут эффективно общаться, даже когда они заикаются.
- Хотя такие фразы, как «Остановись и сделай глубокий вдох» или «Пожалуйста, помедленнее», как кажется, могут помочь вашему ребенку, но на самом деле они могут сделать его более застенчивым и их не следует использовать.
- Смоделируйте медленную, расслабленную манеру говорить, чтобы помочь вашему ребенку замедлить речь.
- Не бойтесь говорить со своим ребенком о заикании. Если они задают вопросы или выражают беспокойство, слушайте и отвечайте так, чтобы помочь им понять, что нарушения речи — это нормально и что каждый в той или иной степени испытывает их.
Диагностика заикания может быть затруднена, поскольку заикание — это сложное расстройство, и ни один ребенок не заикается одинаково. Для детей, которые продолжают заикаться, раннее лечение может существенно уменьшить, а иногда и устранить их заикание.
Логопедия — это наиболее эффективное лечение, и существуют различные виды, доступные в зависимости от каждого ребенка и семьи. В дополнение к работе над речевыми навыками ребенка, терапия также может помочь укрепить уверенность ребенка в общении. Семьям и пациентам предоставляются консультации и оказывается поддержка на протяжении всего процесса терапии.