Развитие слуха у детей и причины его потери.
Развитие слуха у детей и его потеря — распространенный врожденный дефект, поражающий примерно 1-3 из каждых 1000 детей. Хотя к потере слуха может привести множество факторов, примерно в половине случаев причина не обнаруживается.
Потеря слуха может возникнуть, если ребенок:
- родился преждевременно,
- находился в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОРИТ),
- у новорожденного была желтуха с уровнем билирубина, достаточно высоким, чтобы требовалось переливание крови,
- ему давали лекарства, которые могут привести к потере слуха,
- родился в семье, у членов которых в детстве также была потеря слуха,
- имел определенные осложнения при рождении,
- получил множество ушных инфекций,
- перенес такие инфекции, как менингит или цитомегаловирус,
- подвергался воздействию очень громких звуков или шумов, даже на короткое время.
Когда следует тестировать слух чтобы отслеживать развитие слуха у детей?
Скрининг слуха новорожденных выявляет большинство детей, родившихся с потерей слуха. Хотя в некоторых случаях потеря слуха вызвана такими причинами как инфекции, травмы и вредный уровень шума. И эта проблема возникает в более позднем детстве.
Исследователи полагают, что число людей, страдающих потерей слуха, удваивается между рождением и подростковым возрастом. Поэтому важно регулярно проверять слух детей по мере их взросления.
Вашему новорожденный стоит пройти обследование слуха перед выпиской из больницы. В настоящее время создана программа раннего выявления и вмешательства в области слуха. Эта программа выявляет каждого ребенка с постоянной потерей слуха в возрасте до 3 месяцев и предоставляет услуги по вмешательству в возрасте до 6 месяцев. Если ваш ребенок не прошел этот скрининг или родился дома или в родильном центре, важно пройти скрининг слуха в течение первых 3 недель жизни.
Если ваш ребенок не прошел проверку слуха с первого раза, это не обязательно означает, что у него выявлены нарушения. Поскольку мусор или жидкость в ухе могут помешать проведению теста, его часто проходят заново для подтверждения диагноза. Поэтому стоит повторить тест чтобы улучшить развитие слуха у детей
Возможно, что ваш новорожденный не прошел первичный скрининг слуха. Поэтому важно пройти повторное тестирование в течение 3 месяцев, чтобы в случае выявления отклонений, можно было начать как можно быстрее вмешаться. Лечение потери слуха может быть наиболее эффективным, если оно начато до того, как ребенку исполнится 6 месяцев.
Дети у которых не наблюдается отклонений со слухом должны продолжать проходить его оценку на регулярных приемах у врачей. Такие тесты обычно проводятся в возрасте 4, 5, 6, 8 и 10 лет, а также в любое другое время, если есть сомнения того, что развитие слуха у детей протекает с задержкой.
Симптомы потери слуха.
Даже если ваш новорожденный проходит проверку слуха, продолжайте следить за признаками того, что его слух остается в норме.
Вот некоторые признаки, которые должны проявляться в первый год жизни ребенка.
- Большинство новорожденных детей вздрагивают или «подпрыгивают» от внезапных громких звуков.
- К 3 месяцам ребенок обычно узнает голос родителя.
- К 6 месяцам ребенок обычно может повернуть глаза или голову в сторону звука.
- К 12 месяцам ребенок обычно может имитировать некоторые звуки и произносить несколько слов, таких как «мама» или «пока-пока».
По мере того как ваш ребенок подрастает и вы можете отслеживать развитие слуха у детей, признаки потери слуха могут включать:
- ограниченная или плохая речь,
- часто невнимательность,
- трудность обучения,
- требуется большая громкость телевизора,
- не реагирует на речь на уровне разговора или отвечает неадекватно,
- не реагирует на свое имя или легко расстраивается, когда вокруг много фонового шума.
Виды потери слуха.
Кондуктивная потеря слуха бывает вызвана блокировкой передачи звука во внутреннее ухо. Ушные инфекции являются наиболее распространенной причиной такого типа потери слуха у младенцев и детей раннего возраста. Эта потеря обычно бывает легкой, временной и поддается лечению медикаментами или хирургическим вмешательством.
Нейросенсорная потеря слуха может произойти, когда чувствительное внутреннее ухо (улитка) повреждено или имеет структурные проблемы, хотя в редких случаях это может быть вызвано проблемами со слуховой корой, частью мозга, ответственной за слух.
Кохлеарная потеря слуха, наиболее распространенный тип, может включать повреждение определенной части улитки, такую как внутренние волосковые клетки, наружные волосковые клетки или и то и другое. Обычно она возникает при рождении и может быть унаследована или вызвана другими медицинскими проблемами, хотя в большинстве случаем причина ее возникновения остается неизвестной. Этот тип потери слуха обычно является постоянным.
Степень нейросенсорной тугоухости может быть:
- мягкая (человек не может слышать определенные звуки),
- умеренная (человек не может слышать много звуков),
- тяжелая (человек не может слышать большинство звуков),
- глубокая (человек не может слышать никаких звуков).
Иногда потеря является прогрессирующей (со временем ухудшается), а иногда односторонней (только одно ухо).
Поскольку со временем потеря слуха может ухудшиться и это окажет влияние на развитие слуха у детей, аудиологическое тестирование следует повторить позже. Хотя лекарства и хирургические вмешательства не могут вылечить этот тип потери слуха, слуховые аппараты могут помочь детям лучше слышать.
Смешанная потеря слуха возникает, когда у человека наблюдается как кондуктивная, так и нейросенсорная тугоухость.
Центральная потеря слуха возникает, когда улитка работает нормально, но другие части мозга-нет. Этот более редкий тип потери слуха и он труднее поддается лечению.
Расстройство слуховой обработки (APD) — это состояние, при котором уши и мозг не могут полностью координировать свои действия. Люди с АПД обычно хорошо слышат, когда источник звука тихий, но плохо слышат, когда шумно. В большинстве случаев логопедическая терапия может помочь детям с АПД и тем самым стимулировать развитие слуха у детей.